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儿童孤独症语言障碍康复理疗

2020-08-19 00:00:00
儿童孤独症语言障碍康复理疗
详细介绍:

一、孩子刚来时的情况

小智(化名))是一个2017年2月11日出生的小男孩,平时在家主要有妈妈长期照顾,两岁多了一直不会讲话,2019年6月来到我中心进行康复,在此之前没有进行过任何的康复训练.

二、小智的行为障碍表现

刚到中心时,小智对环境的适应能力极差,对陌生的环境和老师表现出极度不安,脾气容易暴躁,发脾气的时候会出现一系列问题行为,比如:撞墙、地上打滚,在教室里面想干嘛就干嘛,自己玩自己的,不看人,基本没有对视,当他有需求时,他会拉着大人,去他要去的地方或者去拿他想要得到的东西,得不到满足时又开始出现前面的一些行为;兴趣狭隘,没有特别感兴趣的玩具或活动,孤独症特征表现比较明显,比如:情绪极差、无眼神交流,转换困难、兴趣狭隘

三、进行矫正训练的策略和方法

1、熟悉环境,建立关系

小智对环境和人的适应能力很差,所以刚开始我们主要和他建立关系,上课主要是和他玩,进行互动,以游戏为主,平时身边都有老师陪伴,让他感受到充分的安全感。

2、加强对视训练,建立眼神交流

小智的眼神对视很差,基本不看人,眼神飘忽不定,所以建立“目光接触”是我们训练的一步,这种训练通常叫做“目光对视”训练,平时上课我们会让小智坐在椅子上,老师手持他喜欢的玩具和食物,举到自己眼睛前面,叫他的名字,并说“看”只要他看了一秒钟就立刻给他,课后家长配合我们平时在生活中也要以这种方式去训练孩子的眼神对视

3、上课形式多变,培养孩子兴趣

小智不愿意接受新事务,从一个课题转换到下一个课题时很排斥,平时还会有一些重复刻板性行为,看手和将玩具排成一排,针对孩子转换困难这种情况我们在课堂上每个课题只做一个回合,做完之后就换下一个课题,转换频率高,慢慢的让孩子去接受这种形式从而适应转换的过程,对于孩子的刻板行为我们调整了教学目标,改变了教学活动形式,我们设计了很多孩子需要参与进来完成的课程,或者需要动手完成的活动,减少了孩子中间等待的时间,让孩子随时都有事情做,从而减少了刻板行为出现的频率,我们也给孩子安排了一些家庭活动和游戏,让孩子在家有事可做尽量不要让孩子陷入无聊、无事可做的状态。

4、改善问题行为

由于家长生活中过于溺爱孩子,导致小智的问题行为(倒地、撞墙)是我们头疼的一件事情,一点需求得不到满足的时候就倒在地上,并用头撞地,所以在改善孩子这些行为之前,我们会先和家长进行沟通,尽量家和学校保持一致,我们告诉家长当孩子出现问题行为时不要急于阻止和过于关注,要先观察孩子的行为是否强烈,如果不强烈,我们需要继续进行干预训练,难度强度不需要做调整,只是我们需要配合动手辅助孩子进行,一是引导继续完成训练,另外避免孩子身体收到伤害,完成训练后我们需要适当进行奖励,包括语言和食物、玩具等,慢慢的孩子因为抵触得不到回应,就会放弃问题行为,随着时间的推移孩子会使用的越来越少直到消失。

四、小智矫正训练的效果

通过学校训练和家庭训练相互结合,小智在几个月之间进步很大

1、对环境的转换和人的转换越来越适应

从以前早上需要妈妈抱着硬塞给老师,然后就是大哭大闹,各种行为问题,到现在早上都是自己走着来上课,并且积极地参与到晨间活动中,还会主动和妈妈挥手再见,环境和活动的转换越来越好了

2、兴趣越来越广泛

上课可以随机变换活动,对完全没有接触的玩具也不会排斥,会先观察老师是怎么做的,再模仿老师做一样的,模仿能力越来越强了

3、问题行为明显减少

现在孩子的问题行为明显减少,需求得不到满足的时候也会妥协了,不再是倒地撞墙,还会参加班级的一些互动游戏,和小朋友之间相处很融洽,妈妈反映在家情绪也越来越稳定,发脾气的频率变少了

4、眼神对视能力增强,认知得到提升

现在小智对视有明显,下指令的时候可以看着老师,认知理解得到了很大的提升,生活中常见的物品和指令都能理解,课堂中的配合度有了很大的提升


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